圖表下載
FRAX®工具圖表可供下載,並且可以單獨少量打印和影印出來,僅可供不以營利為目的的醫療/臨床/教育環境使用。未事先經英國謝菲爾德大學代謝性骨骼疾病中心同意將FRAX®圖表用于商業用途是嚴格禁止的並且是侵犯版權行為。若有需求請發送電子郵件闡明使用目的。聯繫方式Laurence Triouleyre(LTriouleyre@iofbonehealth.org)。FRAX®圖表可根據個別病患的危險因子數目而預測骨折機率。圖表可用於:
- 50歲或以上的男性和女性
- 10年內髖骨骨折或主要骨鬆性骨折的機率(臨床性脊椎、髖骨、前臂及肱骨骨折)
您可根據身體質量指數(BMI)或股骨頸骨密度(BMD)的T值來選擇預測骨折機率的圖表。注意,當BMI和BMD均可利用的時候,最好採用BMD作為預測機率的指標。當採用BMD圖表時,除了風濕性關節炎病史外,不應採用造成骨質疏鬆症的續發性原因。任何造成的骨質疏鬆症的續發性原因可以使用在BMI的圖表。
以下實例是根據臨床危險因子(CRFs)的數目和BMD的T值,預測65歲英國女性10年內主要骨鬆性骨折的機率。
圖表. 根據65歲英國女性股骨頸T值所預測的10年骨鬆性骨折的機率(%)。
臨床危險因子(CRFs)的數目 |
骨密度(BMD)T值(股骨頸) |
-4.0 |
-3.0 |
-2.0 |
-1.0 |
0 |
1.0 |
0 |
27 |
15 |
9.7 |
7.1 |
5.9 |
5.0 |
1 |
37 (33-41) |
22 (18-26) |
14 (10-18) |
10 (7.1-14) |
8.5 (5.7-12) |
7.3 (4.8-10) |
2 |
49 (42-58) |
30 (23-40) |
20 (13-29) |
15 (8.6-23) |
12 (6.8-19) |
10 (5.6-17) |
3 |
62 (53-72) |
41 (30-55) |
27 (17-42) |
20 (11-34) |
17 (8.7-29) |
15 (7.2-26) |
4 |
73 (63-81) |
52 (42-65) |
36 (26-51) |
27 (18-41) |
23 (14-36) |
20 (11-32) |
5 |
83 (79-87) |
64 (58-72) |
47 (40-57) |
36 (28-47) |
31 (22-41) |
27 (19-36) |
6 |
89 |
75 |
58 |
46 |
40 |
35 |
因此,對一位無臨床危險因子、T值為-2標準差的65歲女性來說,其發生骨折的機率為9.7%。若其具有兩個臨床危險因子,則骨折機率提高為20%。需注意的是機率有個範圍(13-29%,以本例而言)。這並不是信賴區間估計值。會產生這樣的情況是因為不同的危險因子有不同影響比重。例如,吸菸和過量飲酒是相對微弱的危險因子,而具有過去骨折史或家族髖骨骨折史則是強烈的危險因子。因此,具有微弱危險因子的病患有骨折的機率接近此範圍的下限值(例如13%)。
當缺乏BMD數值的時候,可採用BMI。以下實例再度根據65歲英國女性之臨床危險因子的數目所預測的10年主要骨鬆性骨折的機率(%)。
圖表. 根據65歲英國女性身體質量指數所預測的10年骨鬆性骨折的機率(%)。
臨床危險因子(CRFs)的數目 |
身體質量指數(BMI) (kg/m2) |
15 |
20 |
25 |
30 |
35 |
40 |
45 |
0 |
11 |
9.3 |
8.6 |
7.4 |
6.5 |
5.6 |
4.9 |
1 |
16 (12-21) |
14 (10-18) |
13 (9.2-16) |
11 (7.9-14) |
9.8 (6.9-12) |
8.5 (5.9-11) |
7.4 (5.1-9.5) |
2 |
24 (16-34) |
21 (13-31) |
19 (11-29) |
17 (9.8-26) |
14 (8.4-23) |
13 (7.3-20) |
11 (6.3-18) |
3 |
35 (24-49) |
30 (19-45) |
27 (16-43) |
24 (14-38) |
21 (12-34) |
18 (10-30) |
16 (8.7-27) |
4 |
48 (35-62) |
42 (30-57) |
38 (26-54) |
34 (22-49) |
30 (19-44) |
26 (16-39) |
23 (14-35) |
5 |
62 (51-71) |
56 (45-66) |
51 (41-62) |
46 (36-56) |
41 (32-51) |
36 (28-46) |
32 (24-41) |
6 |
75 |
70 |
65 |
59 |
54 |
48 |
43 |
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