Инструмент для расчета
Для подсчета 10-летней вероятности перелома с использованием МПК ответьте на следующие вопросы.
Инструмент для печати и информации
For USA use only
Consider FDA-approved medical therapies in postmenopausal women and men aged 50 years and older, based on the following:
- A hip or vertebral (clinical or morphometric) fracture
- T-score ≤ -2.5 at the femoral neck or spine after appropriate evaluation to exclude secondary causes
- Low bone mass (T-score between -1.0 and -2.5 at the femoral neck or spine) and a 10-year probability of a hip fracture ≥ 3% or a 10-year probability of a major osteoporosis-related fracture ≥ 20% based on the US-adapted WHO algorithm
- Clinicians judgment and/or patient preferences may indicate treatment for people with 10-year fracture probabilities above or below these levels
Факторы риска
Для клинических факторов риска необходимо ответить «да» или «нет». Если поле осталось незаполненным, подразумевается ответ «нет». См. также примечания о факторах риска:
Примечания о факторах риска
Предшествующий перелом
Особая ситуация в случае предшествующего перелома позвоночника. Если перелом был выявлен только при рентгенологическом исследовании (морфометрический перелом позвонка), то он принимается за предшествующий перелом. Вместе с тем, особо сильным фактором риска является предшествующий клинически манифестный перелом позвоночника, наряду с переломом шейки бедра. Поэтому в данном случае подсчитанная вероятность перелома может быть даже искусственно заниженной. Кроме того, искусственно заниженной будет подсчитанная вероятность перелома при перенесенных ранее множественных переломах.
Курение, алкоголь, глюкокортикоиды
Эти факторы риска возможно являются дозо-зависимыми, то есть чем больше доза, тем выше риск. В данной модели это не учитывается, и при расчете предполагаются средние значения. При малых и больших дозах следует прибегнуть к клинической оценке.
Ревматоидный артрит (РА)
Ревматоидный артрит − фактор риска переломов. В то же время, остеоартрит, если и имеет какое-то влияние на переломы, то скорее протекторное. По этой причине не стоит полагаться на заявление пациента об «артрите», если нет клинических или лабораторных доказательств, подтверждающих конкретный диагноз.
Минеральная плотность кости (МПК)
Используются данные DXA денситометрии в шейке бедра. T-критерий основан на референсной базе данных 20-29-летних женщин NHANES. Те же абсолютные значения используются и для мужчин.