Nástroj pro výpočet
Odpovězte, prosím, na níže uvedené otázky k výpočtu pravděpodobnosti prodělat v dalších 10 letech zlomeninu (výpočet může zvažovat BMD).
Vytisknout nástroje a informace
For USA use only
Consider FDA-approved medical therapies in postmenopausal women and men aged 50 years and older, based on the following:
- A hip or vertebral (clinical or morphometric) fracture
- T-score ≤ -2.5 at the femoral neck or spine after appropriate evaluation to exclude secondary causes
- Low bone mass (T-score between -1.0 and -2.5 at the femoral neck or spine) and a 10-year probability of a hip fracture ≥ 3% or a 10-year probability of a major osteoporosis-related fracture ≥ 20% based on the US-adapted WHO algorithm
- Clinicians judgment and/or patient preferences may indicate treatment for people with 10-year fracture probabilities above or below these levels
Rizikové faktory
Pro rizikové faktory se požaduje odpověď ano nebo ne. Pokud políčko nevyplníte, předpokládá se při výpočtu odpověď ne. Viz také poznámky k rizikovým faktorům.
Jsou použity následující rizikové faktory.
Poznámky k rizikovým faktorùm
Prodělaná zlomenina
Zvláštní vysvětlení vyžaduje prodělaná zlomenina obratle. Fraktura zjištěná pouze radiograficky (morfometrická zlomenina obratle) má závažnost prodělané zlomeniny. Prodělaná klinická fraktura obratle nebo zlomenina v oblasti kyčle jsou zvláště silnými rizikovými faktory a při jejich nálezu může kalkulovaná pravděpodobnost zlomeniny riziko nové zlomeniny podhodnocovat. Pravděpodobnost zlomeniny je také podhodnocena u pacientù s mnohočetnými zlomeninami.
Kouření, alkohol,glukokortikoidy
Závažnost těchto faktorù závisí na dávce, při vyšší expozici je tedy vyšší riziko. To se v modelu neuvažuje a výpočet předpokládá průměrnou expozici. Při nižší anebo vyšší expozici rizikovému faktoru je nutné použít klinický úsudek.
Revmatoidní artritis (RA)
RA je rizikovým faktorem zlomeniny. Osteoartróza je však přinejmenším protektivní. Z tohoto dùvodu nelze spoléhat na údaj pacienta o „artritidě“, pokud není klinicky nebo laboratorně doložen.
Denzita kostního minerálu (BMD)
Referenčním místem skeletu a vyšetřovací metodou je DXA v krčku femuru. Pro výpočet T-skóre je užita referenční databáze NHANES pro ženy ve věku 20-29 let. Obdobně se hodnotí absolutní hodnoty BMD u mužù.